【職場(chǎng)江湖】醫(yī)生有話說：長期超負(fù)荷工作，平均每4到5天熬通宵一兩宿；互聯(lián)網(wǎng)并不能解決實(shí)質(zhì)性的醫(yī)療問題

【IT時(shí)代網(wǎng)、IT時(shí)代周刊編者按】當(dāng)下社會(huì)流行著這樣一種“思考方式”，即很多人都站在其他職業(yè)的對(duì)立面來看待該職業(yè)，最典型的一個(gè)職業(yè)就是醫(yī)生，想必我們都聽說過病患及其家屬打罵醫(yī)生的事。病患家屬處在焦急不冷靜的狀態(tài)，自然脾氣大，但這不是醫(yī)生應(yīng)該被打罵的理由。就這個(gè)行業(yè)來說，醫(yī)生整體上還是很有責(zé)任心的，畢竟病人的健康甚至生命都在醫(yī)生手里，他們自然不敢不謹(jǐn)慎。下面，就讓我們走進(jìn)醫(yī)生的世界吧。讀過此文，唯愿相互理解，彼此尊重。

“忙死了。今天上午上半天白班，下午休息，晚上7點(diǎn)半接班，一直工作到明天上午11點(diǎn)半。”張小紅醫(yī)生嘆了一口氣。

“要連續(xù)工作16個(gè)小時(shí)?”我吃驚地問。

“嗯。你能躺下就睡著，來了人立馬清醒么?我做不到。有醫(yī)生可以，凌晨3點(diǎn)以后睡半小時(shí)或一小時(shí)，來病人后立馬起床，立馬精神。”

張醫(yī)生今年將近30歲，是位醫(yī)學(xué)碩士。在學(xué)校時(shí)埋頭讀書，一個(gè)典型的學(xué)霸;上班后又埋頭工作，成為一個(gè)責(zé)任心很重的醫(yī)生。她已經(jīng)在新疆D市州醫(yī)院影像科下面的放射科診斷組工作了兩年，每天的工作內(nèi)容就是看患者的片子并運(yùn)用所學(xué)知識(shí)做出診斷報(bào)告。在她所在的州醫(yī)院，影像科包括放射科、CT室、MRI(核磁共振)室，每個(gè)科室又都有技術(shù)組和診斷組。技術(shù)組的技師負(fù)責(zé)給病人做身體檢查，診斷組醫(yī)生則配合技師為檢查過的每一位病人寫出準(zhǔn)確的診斷報(bào)告單。

由于地處偏遠(yuǎn)，地區(qū)整體醫(yī)療發(fā)展不平衡，并且基于病人想方設(shè)法尋求好醫(yī)好藥的心理，D市州醫(yī)院接收了全市大約90%的病人，據(jù)稱年門診量超100萬人次。但是，“我們放射科做檢查的技師就4人，出報(bào)告的4人，審報(bào)告的2人。”工作量不是一般的大。

我問：每天接待多少病人?夜班經(jīng)常嗎?

“白班12個(gè)小時(shí)，要出280到350個(gè)病人的報(bào)告單。夜班要出30到45個(gè)。周末會(huì)少點(diǎn)。出一份報(bào)告單所需時(shí)間不等，快則兩分鐘，慢的十分鐘也有。”

“這個(gè)月排了8個(gè)夜班，上月7個(gè)夜班。平均每4到5天熬夜一兩宿。”

根本停不下來

D市州醫(yī)院是新疆的三甲醫(yī)院之一，算是不錯(cuò)的公立醫(yī)院，但也承受著病人多醫(yī)生少的巨大壓力。“忙死了，根本停不下來!”張醫(yī)生這句經(jīng)常掛在嘴邊形容自己的話，其實(shí)也是醫(yī)院整體狀態(tài)的一個(gè)縮影。

張醫(yī)生說，D市甚至周邊地區(qū)的病人都會(huì)來這里看病。為了打開更多的看病通道，除現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)問診之外，醫(yī)院還開通了電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約和微信預(yù)約等。“我們醫(yī)院跟互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合是很先進(jìn)的，排在全新疆前列。”微信公眾號(hào)是幾個(gè)月前開通的，主要是方便病人就診導(dǎo)診、自助查詢和醫(yī)患互動(dòng)。在微信上，病人家屬動(dòng)動(dòng)大拇指就可以根據(jù)病人的病情預(yù)約到具體科室的醫(yī)生，并對(duì)具體藥品進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化查詢。另外，若是在醫(yī)院里，只要掃描二維碼，并輸入身份證號(hào)和就診卡號(hào)，也可以直接操作。“自助打印報(bào)告，自助查詢化驗(yàn)結(jié)果”，確實(shí)很方便。

然而，面對(duì)著如此龐大的病人數(shù)量，并礙于醫(yī)生太少、床位和醫(yī)療設(shè)備太少的事實(shí)，互聯(lián)網(wǎng)的高效便也有一定局限。若更直面當(dāng)下現(xiàn)實(shí)，那就是互聯(lián)網(wǎng)只是有限地解決了醫(yī)療入口的問題，它并不能解決醫(yī)療資源缺乏和分配不平衡等實(shí)質(zhì)性的問題。當(dāng)然，這也不是互聯(lián)網(wǎng)所能解決的問題。

這一點(diǎn)張醫(yī)生感觸尤深。她說，對(duì)于影像科，面臨最大的問題是醫(yī)生嚴(yán)重不足、病人量太多、尤其是三甲醫(yī)院。引發(fā)的問題：對(duì)病人而言，他們不滿意，需要提前預(yù)約，需要排隊(duì)，他們希望不排隊(duì)，來了直接做，做完立馬出結(jié)果;對(duì)醫(yī)生來說，工作時(shí)間長，嚴(yán)重加班，超負(fù)荷工作，疲憊。

“我們常遇到這種情況：有二十多人排隊(duì)，總有幾個(gè)會(huì)過來，要求你提前給他們做，我們說排隊(duì)按號(hào)走，他們極度不滿意，罵的也有，說沒有同情心。都是病人，你讓我怎個(gè)同情法?”

“假急診占用急診資源，因?yàn)榧痹\患者可以享受優(yōu)先檢查，快速診療。但急診只是處理應(yīng)急問題的，像心梗、腦梗、車禍、外傷等等。為了快，普通病人也去急診科掛號(hào)，急診大夫又不敢分流去普通門診，國家規(guī)定首診負(fù)責(zé)制度。所以急診也多。結(jié)果二十幾個(gè)急診，都要求自己先做，總得有先后吧，總得有危重吧。多數(shù)人只想讓自己先做，不管別人，我們不同意，就過來吵、罵，嚴(yán)重影響工作進(jìn)度。”

由于超負(fù)荷工作，張醫(yī)生這幾天發(fā)低燒了，但仍要上班，白班加夜班，連續(xù)工作十?dāng)?shù)個(gè)小時(shí)。請(qǐng)假是幾乎不可能的，那么多病人，哪個(gè)醫(yī)生敢請(qǐng)假呢?“除非是走不動(dòng)了。”

我說，醫(yī)生本身就是很辛苦而且會(huì)引起不規(guī)律生活的一個(gè)職業(yè)，因?yàn)槭裁磿r(shí)候都有病人。

“對(duì)啊，我們又不能老說自己辛苦。”張醫(yī)生回答。

現(xiàn)實(shí)是這么骨感

因?yàn)槲腋鷱埿〖t醫(yī)生比較熟識(shí)的緣故，于是偶爾聽到她向我倒苦水。在我看來，這是她排遣壓力的一個(gè)方式。

她說她最恨值夜班。作為醫(yī)生，每天都會(huì)告誡病人要多注意健康問題，然而醫(yī)生反倒成了生活方式很不健康的人群。聽起來是個(gè)悖論，但事實(shí)正是如此。不是他們不想，而是他們不能。

“我每次夜班，病人敲門或者打電話都會(huì)有‘瀕死感’，腎上腺素迅速上升。心跳特別快，過電一樣驚醒，出汗。還有一點(diǎn)，我們每天接觸輻射，對(duì)身體也是一種損害，會(huì)引起很多疾病，會(huì)引起基因突變、血液系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)、性腺系統(tǒng)疾病。”

張醫(yī)生在微信朋友圈里發(fā)的內(nèi)容大都跟醫(yī)療相關(guān)。她經(jīng)常會(huì)轉(zhuǎn)載一些很專業(yè)的醫(yī)學(xué)文章，比如“脊椎骨腫瘤的影像分析”、“有‘腦膜尾征’的不一定是腦膜瘤”、“X光胸片上氣胸肺壓縮程度的計(jì)算”等，還會(huì)轉(zhuǎn)載一些跟醫(yī)生或醫(yī)院相關(guān)的新聞，比如“工作兩年，年輕醫(yī)生為何辭職”、“醫(yī)生手術(shù)室撿到患者遺書：如果手術(shù)失敗就停尸索賠30萬”等。

當(dāng)她從新聞中看到云南省第一人民醫(yī)院原院長王某被查出受賄現(xiàn)金人民幣3500萬，以及價(jià)值8000余萬的房產(chǎn)100套、停車位100個(gè)時(shí)，也會(huì)忍不住罵：“蛀蟲和敗類!”大約一個(gè)月前，她還給我講了這樣一件事：她的一個(gè)同事的好朋友，在上海一家醫(yī)院上班，才27歲就猝死了。她同事本來要飛到上海參加葬禮，結(jié)果太忙就沒去。

有一次，張醫(yī)生手機(jī)中了病毒，拿去讓人修，人家給她重裝系統(tǒng)，刷機(jī)5分鐘就修好了，收了80元。她感慨道：“我們學(xué)了8年醫(yī)學(xué)，給病人做一個(gè)CT至少10分鐘不到2元，出一份診斷報(bào)告至少3分鐘不到3元。同樣是知識(shí)獲得勞動(dòng)價(jià)值，我們?cè)趺淳瓦@么廉價(jià)呢?”停頓一下，又說：“終于想明白了，因?yàn)槲沂菃T工，他是老板。”

“你多少工資?”我問。

“我基本工資3000多，加上獎(jiǎng)金總共5000多。由于是偏遠(yuǎn)地方，物價(jià)高，基本工資才高的。哎，別人賣窗簾一個(gè)月5000到8000呢。”

有時(shí)，她也會(huì)萌生退意。

“我在想，把中級(jí)證拿了再走，三年合同到期走了是不是違約金會(huì)少點(diǎn)?明年8月到期。要么去小點(diǎn)的醫(yī)院，要么干別的行業(yè)。”

“我其實(shí)想回鄉(xiāng)下種地去。現(xiàn)在到處都是陷阱，而且吃的都是些垃圾食品。回去吃綠色的。我一直很看好綠色種植和養(yǎng)殖。身體健康才是最重要的。”

據(jù)我對(duì)她的了解，我想她未必真的就下得了這個(gè)決心，畢竟，她已為這一職業(yè)投入了十年時(shí)間。【責(zé)任編輯/梁浩】

(應(yīng)受訪者的要求，文中張小紅的名字為化名)

來源：IT時(shí)代網(wǎng)、IT時(shí)代周刊

IT時(shí)代網(wǎng)(關(guān)注微信公眾號(hào)ITtime2000，定時(shí)推送，互動(dòng)有福利驚喜)所有原創(chuàng)文章版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)，轉(zhuǎn)載必究。
創(chuàng)客100創(chuàng)投基金成立于2015年，直通硅谷，專注于TMT領(lǐng)域早期項(xiàng)目投資。LP均來自政府、互聯(lián)網(wǎng)IT、傳媒知名企業(yè)和個(gè)人。創(chuàng)客100創(chuàng)投基金對(duì)IT、通信、互聯(lián)網(wǎng)、IP等有著自己獨(dú)特眼光和豐富的資源。決策快、投資快是創(chuàng)客100基金最顯著的特點(diǎn)。

相關(guān)文章

【職場(chǎng)江湖】醫(yī)生有話說：長期超負(fù)荷工作，平均每4到5天熬通宵一兩宿；互聯(lián)網(wǎng)并不能解決實(shí)質(zhì)性的醫(yī)療問題